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95歲老人突發腸穿孔,多學科團隊聯手救治創造生命奇跡

來源:南陽市第二人民醫院

市二院消化內科近日又收到感謝信,這是一位95歲高齡的老太太委托兒子送來的,感謝市二院的醫生聯手救了自己的命。故事還得從3月11日說起。

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高齡老人腸穿孔

那天上午,一病人家屬帶著病人急匆匆來到消化內科,指名要見主任劉新群,劉新群和副主任醫師王學祥在辦公室接診。
病人是名95歲的老太太,此時臉色蠟黃,精神萎靡。家屬說,4天前,老太太一直惡心,吃點東西,就開始嘔吐,而且頭暈、乏力,在附近醫院看了病,吃了藥,不僅沒有效果,而且惡心嘔吐更加重了,已經4天沒吃一口飯,怕是不行了。
詢問病史,得知病人有過消化道潰瘍病史,表現為節律性、周期性劍突下疼痛,常伴燒心、泛酸等癥狀。根據經驗,劉新群懷疑病人是胃腸穿孔,但是病人并沒有腹痛的癥狀,這也許是其他醫生忽視的地方。于是,他一方面安排病人做B超、CT,一方面請來微創外科副主任周學偉前來會診。果然,檢查報告顯示,病人為十二指腸穿孔,而且生命危在旦夕,必須立刻做手術。
手術?病患家屬嚇壞了。一個95歲的老人家,上了手術臺還能不能下來?
化解難題創奇跡
高齡老人要實施消化道手術,無論是手術風險還是麻醉風險都極高,屬于手術禁區。何況病人體質差,伴有心臟病、心衰、肥胖等情況,傷口位置也比較深,難以直接手術。如果手術結束后,患者恢復不了,直接死亡將導致醫患糾紛,這些都困擾著微創外科副主任周學偉。但是,不手術,可能直接導致病人死亡。
時間就是生命。消化內科副主任醫師王學祥立即與患者家屬溝通,并組織微創外科、麻醉科、心內科、重癥醫學科等專家會診,進行病例討論,制定麻醉和手術方案,微創外科副主任周學偉、主管醫生王凱與麻醉科醫師王純進行手術準備。
手術如期進行。1小時20分鐘后,手術闖關成功。之后,虛弱的病人又經歷了應激反應,但都在醫護人員的努力中化解了一個又一個難題,病人不僅轉危為安,而且于4月6日痊愈出院。
市二院的醫護人員在與死神的較量中,以精湛的技術和責任擔當再一次贏了,這怎能不讓病人及家屬感激萬分。
醫生提醒,老年人的胃腸功能相對較差,如遇到突發性腹痛、大便不暢、惡心嘔吐、發燒等情況,要及時就醫。


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